产后康复到底有多重要?

　　很多产后的妈妈可能会面临以下情况：奶水不够，乳房胀痛，子宫脱垂、漏尿、便秘，痛不欲生!产后腰背痛，整个人都提不起精神，又浮肿，尴尬癌都要犯了...

　　其实，只要是产后的妈妈，都应该为自己制定一套详细的产后康复计划，从乳腺到子宫，从排尿到排便，从盆底到骨盆，从生理到心理。产后康复对每位妈妈都极为重要。

　　产后康复从哪儿开始?

　　产后摸着腰上松松垮垮的赘肉，想起产前紧致的小蛮腰，妈妈们总千方百计地寻找恢复的方法。于是一个名为“腹直肌分离”的名词在妈妈群中走红。

　　腹直肌分离会很严重吗?

　　腹部左右两边的腹直肌由筋膜连接起来，连接的部位叫做腹白线。当怀孕或者腹部增大时，腹白线被拉伸、变薄，左右腹直肌间的距离变宽，当左右腹直肌的距离在2cm以上，就叫做腹直肌分离。除了怀孕，肥胖、腹水等导致腹腔内部压力增大的情况，也是导致腹直肌分离的危险因素。

　　简单来说，就是你的肚皮两边的肌肉被逐渐长肥的宝宝拉扯开，失去了弹性，现在无法靠拢。

　　如何自我检测?

　　腹直肌分离的影响除了肚子松垮外，还会造成骨盆前倾，腰腿也容易酸疼。

　　那么产后如何自测自身腹直肌的分离情况，可以参考以下方法：

　　仰卧，两腿弯曲，暴露肚子，抬起上身，腰部用力屏气。用右手的食指与中指探入腹部中间，慢慢能感到两边腹肌往中间挤压手指，计算感受到两边肌肉距离大小。

　　正常：小于2指。

　　需要提高：2~3指。

　　需要就诊：三指以上。

　　影响腹直肌分离的因素有哪些?

　　1.生理原因

　　除了妊娠生产因素外，2 次以上剖宫产、怀有巨大儿或多胞胎、羊水多、怀孕前体型瘦小等也是易导致腹直肌分离的因素。

　　2.饮食原因

　　孕期未控制饮食，营养不均衡，体形肥胖，会造成肌肉组织弹性下降。另外，饮食过少也会致使营养不良，造成肌肉组织弹性不足。

　　3.其它原因

　　年龄因素;缺乏运动;宽大衣服对胎儿没有承重作用。

　　所以，该怎么办?

　　1.运动疗法：

　　盆底肌肉锻炼(PFME)又称为 Kegel运动 。方法为做缩紧肛门的动作, 每次收紧不少于 3s,然后放松。 连续做 l5 ～ 30min, 每日进行 2 ～ 3次;或每日做PFME150 ～ 200次, 6 ～ 8周为 1个疗程。

　　2.神经肌肉电刺激

　　电刺激能提高神经肌肉的兴奋性, 唤醒部分因受压而功能暂停的神经细胞, 促进神经细胞功能的恢复。电刺激除了强化腹部肌群外，同时也可以恢复脊柱生理弯曲和改变骨盆的倾斜度。电刺激还可加速血液循环，同时使肌肉牵拉，刺激生成新的胶原蛋白，缓解背部肌肉放松并达到镇痛效果。

　　3.生物反馈治疗

　　生物反馈治疗通过肌电图、压力 曲线或其他形式把肌肉活动的信息转化成听觉和视觉信号 反馈给患者, 指导患者进行正确的、自主的肌肉训练, 并形成条件反射。

　　近年来，随着生活水平的提高，产妇分娩巨大儿率增高;还有各种因素导致剖宫产率升高;加之二孩政策带来二次剖宫产率增高都易导致腹直肌分离，面对如此现状，山东省立康复医学科为妈妈们提供了产后康复的治疗。科室组建了以范晓华主任医师为带头人的盆底康复专业诊治团队，遵循先进的康复理念，引进国外先进的康复设备，采用先进的治疗手法，根据患者的病情、治疗需求、依从性等综合因素，制定个体化的治疗方案。提供产后形体康复、产后腰背痛腹痛耻骨联合分离痛、盆底肌康复等治疗。